New Page 2
 

  Ana Sayfa   Biz Kimiz Müşteri Hizmetleri   Hasar Hizmetleri  İnsan Kaynakları  Sitemize Üye Olun

   

   
 
   www.policem.com                                                                                                                       0212 251 12 29 
 
Mimarlara Özel Kasko Teklif Formu

 Sigortalı Bilgileri
 

 Sigortalı Adı Soyadı* (Tüzel Kişi ise Unvan)

  

 Telefonu

 

 Sigorta Ettiren Adı Soyadı

 

 Cep Telefonu

 

 Sigortalı TC Kimlik No* (Tüzel Kişi ise vergi kimlik no)

 

 E-Mail Adresi*

 Araç Bilgileri

 

 Kullanım Tarzı *

 

 Plaka*

 

 Marka*

   Koltuk Adedi

 

 Tip*

   Hasarsızlık Kademesi

 

 Model Yılı*

 

 Araç Bedeli

Araç Bedelinizi Öğrenmek İçin Aşağıdaki bölümü kullanabilirsiniz.

  Orjinal olmayan aksesuarlar
 LPG  Radyo-Teyp Hoparlör-Kolon Çelik Jant Alarm Diğer
  Orjinal olmayan aksesuarların toplam bedeli
YTL
  Bu kısmı aracınız kamyonet ise doldurunuz
  Kasa Teminatı isteniyor mu? Evet Hayır   Kasa Türü Açık Kapalı
  Kasa Bedeli YTL      

 Pirim Ödeme Şekli

Vadeli Vadesiz
 Muafiyet İsteniyor mu? (Hasar durumunda seçtiğiniz muafiyet oranı kadar tutarı sigorta şirketi ödemez.) %2 muafiyet %5 muafiyet 1000 YTL muafiyet 

Rizikoya Ait bilgiler
 

 Önceden hasar gördü mü?

Evet Hayır

  

 

 
 

 Hasar hakkında bilgi

 

 Not

* Olan Alanlar Zorunlu alanlardır.            Kaydetmeden önce bu sayfayı print etmek için..                              

         

Policem.com bir markasıdır.

2005-2006 ©POLICEM.COM Tüm Hakları Saklıdır